الأسئله المتکرره

1ما هي الجراحة التنظیریة؟

هي من أنواع الجراحات التي تُجرى بواسطة استخدام جهاز ناضور باطني أو الإندوسكوب و لیس جهاز منظار البطن . الجراحة التنظیریة تتم بواسطة أخصائي طب الباطني – استشاري الجهاز الهضمي و لا تتم بواسطة الجراح .

2ما هو تعريف السمنة علميا ؟

قبل أن نتکلم حول السمنة لابد أن نوضح ما هو مؤشر كتلة الجسم ؟ علی حسب الطول و الوزن قاموا بتعریف مؤشر لقیاس الوزن وعلی اساس هذا المقیاس یمکننا معرفة الوزن الصحي و ما إذا کان الشخص یعاني من السمنة، علی الرغم من أنه لیس المقیاس الوحید لتقييم السمنة و توجد طرق أخری أیضا . مؤشر کتلة الجسم عبارة عن وزنک (بالکیلوغرام) مقسوما علی مربع طولک (بالمتر)، علی سبیل المثال : ما هو مؤشر کتلة الجسم لشخص بطول 170 سم و وزن 160 کیلو غرام ؟ 170 سم یعادل طول 1.7 . في المرحلة التالیة مربع 1.7 یعادل 2.89 و بعد ذلک یتم تقسیم 160 کیلوغرام علی عدد 2.89 و ستکون النتیجة 55.36، و هذا العدد هو مؤشر کتلة الجسم . ماذا یعني هذا الرقم ؟ علی حسب دراسة تمت لملایین الأشخاص و دراسة مؤشرات کتلة الجسم، تم تقسیم الأشخاص في عدة فئات کالتالي : الف) مؤشر کتلة الجسم أقل من 20 : نحیف ( غیر طبیعي) ب) مؤشر کتلة الجسم بین 20 إلی 25 : (مستوی المثالي) ج) مؤشر کتلة الجسم بین 25 إلی 30 : ( یعاني من زیادة الوزن) د) مؤشر کتلة الجسم بین 30 إلی 35 : (سمنة خفیفة) ه) مؤشر کتلة الجسم بین 35 إلی 40 : ( سمنة متوسطة) ز) مؤشر کتلة الجسم اکثر من 40 : (سمنة مفرطة)

أشخاص الذين مؤشر کتلة الجسم لدیهم أکثر من 30 مصابون بالسمنة المرضيّة التي تکون من ضمن الأمراض القاتلة أو المهلکة . المهلکة بمعنی أن بسبب السمنة سیصاب الأشخاص رویدا رویدا بدهون الدم، ضغط الدم و داء السکري الذي یؤدي الإصابة بجلطة قلبیة أو دماغیة و بقیة مضاعفات السمنة مثل ألم الظهر الشدید، الم الرکبة، سن اليأس المبكر (انقطاع الطمث المبكر) و هشاشة العظام، العقم و إضطراب الهرمونات و ... . إذن الهدف من انقاص الوزن لدی هؤلاء الأشخاص لیس لأسباب جمالية أبدا و الهدف هو تحسين الصحة العامة لتجنب و الوقایة من الإصابة بأمراض المذکورة . لیس هدفنا الجمال . الهدف الرئیسي هو الصحة و الجمال هو هدیة الصحة .

3ما هي طرق علاج السمنة ؟

تنقسم الطرق إلی أربعة أقسام : الحمیة الغذائية : بواسطة اتباع مختلف أنواع الحمیات الغذائية التي توصف بواسطة أخصائي التغذية و التي تکون مؤثرة و نافعة جدا . اشخاص الذین لدیهم مؤشر کتلة اکثر من 25 یقومون بزیارة أخصائي التغذیة و و تعتبر طریقة فعالة و سريعة ذات نتائج مرضية جدا . لکن علی الشخص أن یکون قوي الإرادة و العزیمة لتطبیق خطط الحمیة الغذائیة لأن قد تأتي الحمية بنتائج عکسیة و یعود الوزن علی ما کان علیه من قبل أو حتی یکسب الشخص المزید من الوزن بدل فقدانه . حوالي 3 بالمئة من الناس یمکنهم الحفاظ علی وزنهم في المعدل الطبیعي لفترة طویلة . یوصی بممارسة الریاضة للحصول علی نتائج أفضل .

علاج بالأدویة : هذه الطریقة تکون فعالة علی المدی القصير و لکن مع الأسف سیعاني الشخص علی المدی الطویل من مضاعفات و أعراض في الجهاز الهضمي نتیجة تناول الأدویة أو یفقد الفیتامینات الأساسية و یستعید وزنه بعد التوقف عن أخذ الأدویة . نادرا ما تستخدم هذه الطریقة .

ملاحظة هامة جدا : جمیع الأدویة النحافة أو السمنة التي یتم الدعایة و الإعلان عنها و تعرض في القنوات الفضائیة غیر فعالة و بعض الأحیان لها مضاعفات خطیرة و قد تؤدي إلی الموت أیضا . و ینطبق هذا الأمر علی انواع أخری أیضا مثل الأدویة الکیمیائية أو العشبیة و التقلیدية، إذن إیاک أن تنخدع .

التنظیر الداخلي : في هذه الطریقة التي تتم بواسطة أخصائي الجهاز الهضمي یتم ادخال بالون في المعدة بإستخدام جهاز المنظار الداخلي و یُمتلئ بالسوائل . و سیفقد الشخص القدرة و الشهیة علی تناول الأکل بشکل ملحوظ ممّا يساعد على إنقاص الوزن و لکن نظرا إلی طبیعة البالون لابد من تغییر البالون بشکل دوري و منتظم و بعد ازالة البالون سیزداد الوزن مرة أخری . لهذا السبب يعتبر هذا الإجراء علاج مؤقت و مساعد لإجراء العملیة الجراحیة .

الطرق الجراحية : تقنیات الجراحة التي تستخدم لإنقاص الوزن متنوعة للغایة .

 
4 ما هي الأسالیب الجراحیة ؟

نظرا إلی النطاق الواسع لهذه العملیات الجراحیة و نوعیة خیار علاج الإستشاري لکل مریض، سوف أُشیر بإختصار إلی مختلف أنواع عملیات جراحة السمنة : الف) عملیة ربط المعدة أو حزام المعدة : ألغیت هذه الطریقة بسبب الأضرار والمضاعفات الصحيّة التي قد تصاحبها . ب) عملیة سلیف أو تکمیم المعدة Sleeve gastrectomy : في هذه الطریقة يُستأصل جزء من المعدة و یتم الإحفاظ بمعدة أصغر حجما بهدف فقدان الوزن . ج) عملية تحویل مسار المعدة : في هذه الطریقة اضافة إلی تصغیر حجم المعدة یتم تغییر مسار قسم من الأمعاء للحدّ من تناول السعرات الحرارية . في الوقت الحالي تعتبر هذه العملیة أفضل طریقة لإنقاص الوزن في العالم و تؤدي إلی خسارة هائلة في الوزن بحیث یفقد الشخص حوالي 50% من الوزن الزائد الذي یعاني منه خلال عامین . لحصول أفضل النتائج لابد من الإلتزام بممارسة الریاضة و تناول المکملات و الفیتامینات .هذه الطریقة ممتازة لإنقاص الوزن بالنسبة للذین مؤشر کتلة الجسم لدیهم أکثر من 35 أو یعانون من دهون الدم، ارتفاع ضغط الدم أو السکري . تعتبر هذه الطریقة المعیار المثالي و الذهبي لإنقاص الوزن و من الضرروري أن تتم تحت اشراف اخصائي حاصل علی زمالة استشاریة أو استشاري في جراحة السمنة للحصول علی نتائج جیدة . في حال لم یحصل الجراح علی التعلیم و التدریب الکافي قد تحدث هنالک مضاعفات خطیرة مثل الوفاة .

5هل جراحة السمنة جراحة تجميلية ؟

جواب هذا السؤال هو بالتأكيد «لا !!» . الهدف من اجراء عملیة جراحة السمنة هو إزالة المضاعفات الناجمة عن السمنة مثل ضغط الدم والسكري والنوبة القلبية والجلطة الدماغية. نظرًا لخطورة هذه الجراحة لا تعتبر من ضمن جراحات التجمیل ولها جانب علاجي و صحي . یُعتبر خسارة الوزن والجمال هدفًا ثانويًا وليس الهدف الرئيسي .

6هل عملية منظار البطن نفس علاج اللیزر ؟

لا! تتم جراحة تنظير البطن أو منظار البطن عن طريق إنشاء ثقب و بواسطة استخدام الأداة و في الوقت الحالي لا يوجد دور للیزر في هذه العملية . شاع هذا الأمر بشکل خاطئ بین عامة الناس و تُسمی بالغلط هذه الجراحة بإسم جراحة اللیزر .

7کیف هي تکالیف العلاج ؟

یجب الإعتراف بأن هذا العلاج له تکالیف أغلی من الجراحة المفتوحة . و لکن لا یوجد إختلاف کبیر بین الأسعار نظرا إلی تغطية کافة نفقات العلاجية التي توفرها وثیقة التأمين الصحي .

8کیف هي تکلفة جراحة منظار البطن المتطورة ؟

نفقات جراحات منظار البطن المتطورة أغلی بکثیر من عملیات الجراحة المفتوحة و تختلف الأسعار علی حسب نوع التأمین و مستوی جودة الأدوات . لهذا السبب لا یمکننا أن نذکر رقم محدد حول نفقات و تکالیف العملية الجراحية . لا یوجد فرق کبیر بین عملیة الجراحة المفتوحة و عملیة منظار البطن من حيث أجور المختصة بإستشاري جراحات السمنة و المناظیر .